“看不清，上移，还是看不清……”站在视力表前的贾女士扶了扶额头，闭上眼睛再重新睁开，依然是雾里看花，她的视线越来越模糊了，眼科医生建议她去神经外科看看。

颅脑MRI检查显示：左侧颞枕顶脑内占位，局部脑组织受压移位。曾在5年前从阴道癌手中死里逃生的贾女士，再一次被肿瘤扼住了喉。2个月前开颅手术的病检报告是恶性转移性肿瘤。现在的颅脑MRI复查提示脑内转移瘤术后复发，不均匀增强的瘤体盘踞在贾女士的左颞枕顶脑部曾经的手术部位，其中，瘤体最大部分的直径已超过6cm。

精准无创的头部伽马刀成为贾女士的首选，依据最新的国际转移瘤诊疗指南，病灶较大且位于重要功能区不能手术的贾女士已经不适合做传统的单次大剂量立体定向放射治疗，剂量大势必会引起严重水肿、坏死等副反应，剂量小又不足以杀死肿瘤。西安国际医学中心医院神经外科头部伽玛刀中心主任宗建海仔细分析病情、并多次组织MDT讨论，最终决定将治疗剂量分割为3次连续照射，即采用立体定向大分割放疗技术，靶区附近的危及器官在分次治疗的间期，可以得到充分修复，大大降低了副反应的发生率。

单次伽玛刀治疗，患者印象最深的就是在局部麻醉下进行微创操作的立体定位头架固定。一想到伽玛刀固定头架的四枚钛合金头钉，贾女士的头皮就开始隐隐作痛。技术的创新推广很多时候都来源于改善患者疼痛体验的医者初心，宗建海将定位用的头架固定改为面膜固定，也就是用发泡胶和热塑私人订制一张完美贴合患者面部的“面膜”，第一次定位后可重复使用，既改善了患者舒适度体验，也大大减少了每次头架固定调整的时长，真正做到了“无创舒适伽玛刀”。

为了解决面膜定位无法保证治疗亚毫米级精度的问题，宗建海又使出一个杀手锏——图像引导技术，正好能够弥补面膜定位下精度不足的缺点。

宗建海主任的创新技术“面膜定位 图像引导 大分割分次治疗”将最新的方法强强联手、火力全开，科技查新结果为国内未见与本课题查新点内容相同的文献报道。此项技术既综合了大分割分次治疗及图像融合技术的优势，又保证了伽玛刀治疗亚毫米级的定位精确度，贾女士在3次治疗后的一个半月复查，症状消失，病灶明显缩小。

手握医生最初给的几个治疗方案，贾女士算了一笔帐，她欣喜地发现费用居然比其他方案都低，笑言自己是“小白鼠”的贾女士颇为满意地表示：“治疗超出了我的预期！”