医生，不仅仅是一份职业，更是一份事业。它不倚赖别人羡慕的目光来维系，不仰仗虚无的光环去照亮。做医生，不仅需要生死攸关时保持理智的坚定，更需要拼尽全力守护生命的执着。

在医学路上，有一位勤于探索、奋力前行的医者，他就是西安国际医学中心医院神经内科二病区主任李建军。

人物介绍

李建军神经内科二病区主任医学硕士、副主任医师

中华老年预防保健医学会认知及心理疾病分会青年委员

中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会委员

中华医学会陕西省神经病学分会委员

陕西省卒中学会常务理事陕西省医师学会神经介入专业委员会委员

陕西省康复医学会电诊断专业委员会常委

西安市医学会神经病学分会常委

获军队医疗成果二等奖 1 项，发表学术论文 10 余篇。承担军队课题 1 项，陕西省基金课题 1 项。

曾到美国北卡罗来纳大学神经科学医院学习。从事神经内科工作 20 年。擅长脑血管病诊断治疗及神经介入检查及治疗，眩晕诊治，认知功能障碍诊治。

难忘

「70 岁老人守护 7 岁孩子，三天三夜。这件事对我的触动很大，虽然陈教授从没有教导我该如何对待患者，但是他的行动真正教会我，如何做一名良医。」在李建军的记忆中，导师的一言一行深深感染着他。

毕业后，李建军来到解放军 323 医院神经内科工作。在临床一线，李建军的工作模式从一开始的「996」变成「007」。痴呆、脑血管疾病……李建军清晰记得自己接诊的第一位溶栓患者，那是一位 60 多岁的老人，根据病情，李建军决定给患者实施经股动脉穿刺颅内动脉溶栓术。但这个决定却遭到科室主任的反对，「当时主任告诉我，实施手术会有很大风险，稍有闪失，或许会断送职业生涯。」做，患者有生还希望，不做，患者大概率会偏瘫。面对风险与挑战，李建军征得患者家属同意后，为老人做了手术。令人欣喜的是，手术很成功，患者术后恢复良好。

在李建军看来，在治病救人这件事上，最大的获得感与满足感，就是看到患者闯过鬼门关，继续今后的生活。

专注

做手术随叫随到是李建军的工作常态。「遇到急症患者，手术必须马上做。」李建军口中必须立即实施的手术便是取栓、溶栓。

急性缺血性卒中，也就是脑梗死，是脑血管病最常见的类型，占所有脑血管病的 80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高。

凌晨，61 岁的马女士被急救车送到医院，头晕、呕吐、反应迟钝、言语含糊……身边的儿女已经泣不成声。经过急诊检查，患者头颅 CT 及核磁共振发现患者双侧小脑、脑干多处脑梗死；双侧椎动脉及基底动脉闭塞。李建军凭借多年经验，诊断患者为基底动脉闭塞。这个危重急症若不能开通血管可能导致呼吸、心跳骤停等恶性后果。

随即，李建军为患者进行急诊手术，术后患者病情逐渐好转，再次复查磁共振，脑梗死没有进一步扩大。

「我建议脑梗死患者一定要抓住最佳的治疗时机，有很多急救的措施，在发病后 4.5 小时内可以静脉溶栓，大血管病变 6——24 小时内机械开通，如果早发现、早干预，及时治疗，即使病情较重的患者，也可能达到较好的治疗效果。」

眩晕，很多人都认为是得了颈椎病。在李建军看来，眩晕常常是被大众忽略的脑部疾病症状。

64 岁的赵叔平时身体很好，某天，他突然感到眩晕，还时不时恶心呕吐。连坐卧时，症状都没法缓解。在儿女的陪伴下，他来到医院就诊。入院后，经过相关检查，发现赵叔双眼向左侧自发性眼震活动，指鼻试验、指指试验和闭目难立征均为阳性。四肢力量正常，感觉系统查体正常。而在随后的头颅磁共振结果发现，患者为小脑和脑桥急性脑梗死。经治疗及后期平衡功能康复，患者病情好转出院。

李建军介绍，从医学专业上来说「头晕」和「眩晕」不同，大多数人以为的头部不适就是「头晕」，其实不然，有时候你以为的「头晕」其实是「眩晕」。头晕是自身的不稳感，休息后可能就无大碍了，而眩晕是感到周围物体在旋转，不敢睁眼，有时甚至伴有恶心呕吐不止、心慌出汗，仅仅休息是不能缓解的，这就需要重视了。

为了让更多的人了解脑梗死的诱因、原理及救治方法。神经内科二病区电视屏上每天都循环播放脑部疾病的科普宣教片，李建军希望更多的人能够防患于未然，多了解一些脑部疾病的知识。

动力

在神经内科二病区，李建军每天都会带着科室年轻医生查房，开讨论会，将病区的典型病例拿出来进行分析总结。「年轻人的思维很活跃，遇到问题更愿意尝试新方法。我觉得这一点非常好。」

带领这支年轻的团队，李建军希望每一个人不仅仅将医生作为一个职业，更当做自己一生的事业。

受到他的影响，年轻医生们也在一次次救治中体会到作为医生的责任感。一次打车来医院的路上，司机握方向盘不稳，深一脚浅一脚踩油门，说话也含糊不清。这个细节引起了年轻医生黄明明医生的注意，他观察司机的言行判断可能有脑卒中风险。下车后劝说司机进行检查，就这样司机经过检查后，确实为脑卒中。之后，神经内科二病区医生及时采取静脉溶栓治疗。事后，司机连声道谢，他万万没想到坐车乘客救了自己一命。

「有时，患者的诊治不一定是在门诊或病房，也极有可能发生在我们的日常生活中。当行医成为一生的事业，便不觉得辛苦。」李建军的一言一行感染着科室的医护人员，也让患者更有安全感。

如今，李建军谈起医学路上印象最深刻的事，他仍然难忘 70 多岁老教授守护 7 岁患儿的情景。此时，李建军同样做到了急患者之所急，想患者之所想。遇到危急重症患者，他始终寸步不离，随时掌握病情动态，调整治疗方案。

多年来，李建军照顾家庭与孩子的时间屈指可数，而每当需要急诊手术，需要查房问诊，他都会第一时间出现在医院。在他看来，患者的信任与期望，是做医生的动力。

从医二十余载，李建军救治过的患者已经不计其数，即便如此，每完成一次手术，每看到一个患者在自己的救治下顺利出院，李建军依然都能感受到来自这份事业带给他的自豪感与幸福感。